2023/5/23 上午 12:00:00 8682 次瀏覽

為什麼吃完抗過敏藥之後,總是好睏呢?

文章出處:食藥署

文/泛科知識股份有限公司編輯

哎呀!過敏又發作了!使用抗組織胺藥品可以幫助緩解過敏症狀,但是,為什麼有些抗組織胺吃完總是特別睏,但有些好像又不會?食品藥物管理署(下稱食藥署)邀請社區藥局郭建宏藥師,說明不同抗組織胺藥品之特性及使用注意事項,讓大家更安心使用抗組織胺藥品。

抗組織胺為什麼可以改善過敏症狀?

郭建宏藥師說明,過敏反應與抗組織胺之間的原理,是當身體第一次遇到過敏原時,身體會受到誘發產生免疫球蛋白IgE,當再次遇到過敏原時,IgE就會辨認出過敏原,並引發免疫反應,使體內的肥大細胞釋放組織胺,進而促使身體出現紅、腫、癢、熱,或者流鼻水等過敏反應,嚴重者甚至會心跳加速、呼吸急促甚至休克。此時若服用抗組織胺成分的藥物,則可作用在組織胺的受器上,讓組織胺無法再與受器結合,進而阻斷過敏反應的進行,改善過敏症狀。

常見抗組織胺藥品的差異

郭建宏藥師表示,目前抗組織胺的藥品可分為舊一代、新一代兩類型,而新一代抗組織胺中,有一部分是衍生出的活性代謝物或鏡像異構物,這種藥品所需的劑量較低,亦被稱為第三代抗組織胺。

舊一代抗組織胺常見成分如Dexchlorpheniramine、Diphenhydramine、Doxepin、Hydroxyzine等,屬於親脂性成分,除了能結合在組織胺的受器上,亦能通過血腦屏障(blood–brain barrier,BBB)進入腦部中樞神經系統,並作用組織胺受器以外的受器上,因此會產生嗜睡、注意力不集中、口乾、排尿不順等副作用。使用於老年人時,有極少數案例有混亂、認知障礙等副作用。

而新一代抗組織胺常見成分如Cetirizine、Desloratadine、Fexofenadine、Loratidine等,屬於親水性成分,無法通過血腦屏障進入腦部,因此較不會有嗜睡、注意力不集中等副作用。食藥署也補充說明,過去曾有特定新一代藥品成分被發現會造成心律不整,但目前這類成分已不再使用,因此民眾無須太過擔憂。

過敏馬上服用抗組織胺?藥師:不是人人都適用

雖然抗組織胺對過敏反應有幫助,但是,郭建宏藥師提醒,有些人使用抗組織胺前,務必經過醫師或藥師的指示再使用,以免造成健康風險,例如:懷孕婦女、攝護腺肥大、排尿困難、青光眼、高血壓,以及心、肝、腎功能不佳的人。此外,哺乳婦女若服用抗組織胺,可能會有少量存在於乳汁中,因此不建議哺乳婦女使用。有甲狀腺疾病的患者,則是可以使用抗組織胺。

嗜睡、注意力不集中!小心抗組織胺的副作用

郭建宏藥師特別提醒,抗組織胺常見的副作用有嗜睡、注意力不集中等,因此不論是開車、騎車,或是操作精密儀器、大型機具時,皆不宜使用抗組織胺,以免發生危險。有些小朋友使用抗組織胺藥水時會不小心喝超量,可能造成較強的副作用如視力模糊、排尿困難等症狀,因此務必留意孩童使用的劑量。另外,抗組織胺也應避免與酒精、果汁、葡萄柚汁等一起食用,以免產生交互作用。

新、舊組織胺怎麼挑?視患者需求做選擇

至於舊一代、新一代抗組織胺哪一種比較好?郭建宏藥師表示,新舊代別並無絕對的優劣,醫師或藥師會視患者的需求提供建議,例如舊一代抗組織胺容易產生嗜睡副作用,醫師可能會用於輔助過敏患者達到助眠效果。因此,在尋求專業醫療人員協助時,若希望不要有嗜睡的副作用,可一併告知醫療人員。食藥署提醒,使用抗組織胺藥品需經專業醫療人員評估,民眾也應告知身體狀況,以利醫師與藥師協助選擇合適藥品。

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