撰文／何暐藥師 台灣大學醫學院附設癌醫中心分院藥劑部/台灣年輕藥師協會 常務理事
審稿／台灣醫事檢驗產業工會
您可曾想過，為什麼小小一個快篩試劑，只要一點點的檢體，便能快速的了解我們身體的狀況？有沒有可能感染了新冠病毒呢？接下來，就讓我們揭開篩檢試劑背後的神秘面紗吧！
篩檢試劑的原理
首先，我們要先了解幾個重要的名詞—「抗體」以及「抗原」。
在每天疫情記者會的薰陶下，想必大家一定對這幾個詞彙並不陌生，但關於篩檢試劑，它們的意義卻不一樣！
「抗原」是誘發免疫反應的物質，像是新冠病毒表面的棘突蛋白、細菌的外毒素、癌細胞表面的蛋白等，而「抗體」則是我們的身體為因應這些抗原，所產生出來保護我們的免疫蛋白，他們就像鎖頭與鑰匙，彼此具有專一配對的性質，而篩檢試劑就是利用我們身體裡這種正常生理免疫反應的原理，來知道身體目前的狀態。
像是新冠病毒的抗原快篩試劑，病毒表面的棘蛋白抗原能引起我們身體的免疫反應，而抗原快篩試劑上有針對這些病毒棘蛋白所設計的抗體，可以抓住這些病毒顆粒，顯現陽性反應，所以要知道有沒有感染新冠病毒，就可以利用篩檢試劑，初步判斷該不該進一步去做更準確的檢查。
篩檢試劑/解讀結果
一般篩檢試劑分成幾個部分，放入檢體的位置(常以S表示)，檢測線(常以T表示)與控制線(常以C表示)，檢測線是針對特定檢體會有反應的地方，而控制線則是檢查試劑有沒有正常運作的地方。
要怎麼讀懂結果呢？
首先，必須在判讀前先確定兩件事情，第一，採集檢體時的正確性，例如：新冠病毒快篩試劑，如採檢鼻腔檢體，取樣必須深入鼻腔，並轉動數次，而不是隨意一抹或採集血液。第二，等待試劑反應時間的適當性，時間太短結果可能還沒顯現，時間太長可能會受到其他因素干擾而不準，而這個剛剛好的時間通常在試劑說明書中都會寫得很清楚。
在確定了這兩件事情都沒問題之後，就可以來判讀結果了！
「陽性」反應，表示檢測線以及控制線都有一條橫線，就是常稱的兩條線；「陰性」反應時，只會在控制線上看到一條橫線。還會有一種可能性是等了試劑說明書規定的時間，控制線上仍沒有線，那就表示試劑可能出了問題，不管檢測線有沒有顯現出來，都需要換一個再檢測一次，才會準確。
偽陰/陽性
以新冠病毒篩檢試劑為例，偽陰性就是實際上感染新冠病毒但是檢驗結果顯示陰性；偽陽性則是相反，明明沒有感染病毒檢驗結果卻顯示陽性。那為什麼會有偽陰陽性呢？
可能的原因很多，包括疾病的狀態讓檢體中含有的抗原數量不足，檢測不出來，或是採檢的方式錯誤影響檢體的品質，又或是檢體中摻雜了其他會影響篩檢試劑的物質，就有可能產生與實際上狀況不同的檢驗結果。
因此若檢驗出陽性反應，或是雖然陰性但還是懷疑有相關疾病或生理狀況，就應該要去醫療院所做進一步的檢驗，來確認身體有沒有狀況。
若民眾自行使用新冠病毒快篩試劑，檢驗結果為陽性反應，請儘速依中央疫情指揮中心指示方式進行處理！