天氣逐漸轉涼，早晚溫差大，很容易引發氣喘患者發病，支氣管哮喘（以下簡稱氣喘）是一種呼吸道慢性發炎的疾病，當呼吸道發炎時，會出現腫脹、泛紅和黏液分泌等現象，阻礙呼吸順暢，造成咳嗽、胸悶、發出咻咻的喘鳴聲，甚至呼吸困難。
吸入型類固醇，用起來怕怕的？
想要穩定控制氣喘症狀，最常使用的藥物就是「吸入性類固醇」，它可以抑制氣道黏膜的發炎反應，減少氣喘發作機會。
然而，許多患者將「吸入性類固醇」和「口服類固醇」搞混，誤以為長期使用「吸入性類固醇」會帶來副作用。根據台灣氣喘諮詢委員會2015年調查顯示，甚至有高達7成患者認為應該盡量少用氣喘藥，以免終生受類固醇控制。
其實，氣喘患者平時控制症狀所使用的「吸入性類固醇」，只會直接作用於肺部呼吸道，不經消化道吸收和血液循環，能避開絕大多數的副作用，所以不至於發生像「口服類固醇」隨著血液遍及全身，進而引發全身性副作用的問題。
除此之外，吸入性類固醇在劑量上遠比口服劑型低很多，吸入性類固醇劑量 100μg 約相當於一顆口服類固醇的 1/50，在一般中低劑量之下，並不常造成體重增加、高血壓、面皰、胃潰瘍等副作用。
不信賴藥物，等於以身犯險
假如患者擔心副作用而不按時服藥，放任氣管發炎，往往必須改採口服類固醇治療，以降低急性嚴重發作的機率。但根據台灣氣喘諮詢協會資料顯示，一次口服療程所使用的類固醇劑量，約相當於使用4年吸入型類固醇的劑量，根本得不償失。
氣喘患者若自行停藥或減藥，後果可能相當危險，萬一碰上天氣變化、接觸過敏原或是感冒，很容易誘使氣喘急性發作，甚至演變為呼吸衰竭，必須插管治療。臺灣曾經發生患者平時不按醫囑用藥，結果導致氣喘極重症發作，最後差點送命的案例，可見得平時規律用藥有多麼重要。
別再糾結了！遵醫囑用藥，才能戰勝疾病威脅
長期穩定使用吸入型類固醇，才能以最低劑量有效控制症狀；只要配合醫囑治療，不必擔心劑量愈來愈重，或是出現抗藥性的問題；即使對於孕婦而言，也是相當安全的氣喘控制方法。氣喘患者應該聽從醫師指示安心用藥，千萬別被錯誤觀念影響治療！
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參考資料
台灣氣喘諮詢協會Q&A
2016氣喘研討會
高雄醫學大學
亞東紀念醫院