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撰文/高靖禹 恩主公醫院藥劑科藥師
常常在發藥櫃檯聽到，藥師叮囑著：「抗生素要全部吃完喔！要吃完一個療程！」，目前病人普遍對抗生素並不陌生，大多都知道要把抗生素乖乖吃光，只是到底什麼情況醫師才會開抗生素呢？如果吃了抗生素身體出現其他副作用怎麼辦呢？這次就以抗生素在治療中的角色以及常見副作用，為大家說明！
什麼時候會用到抗生素？
抗生素在臨床上使用的範圍非常廣泛，舉凡與感染相關的疾病都有可能會使用到抗生素。人類常見的感染致病原有病毒、細菌及黴菌等，而抗生素可用來對抗細菌生長、消滅細菌。
那何時會使用抗生素治療呢？基本上會依照疾病的發生原因及嚴重程度來做決定。以常見的呼吸道感染舉例，一般人容易罹患之流行性感冒，其症狀大多為上呼吸道感染，且多由病毒引起，使用抗生素並無法殺死病毒，即無法治癒或緩解症狀，因此醫師會辨別是否為細菌感染後，才開立抗生素。但有時當致病原向下侵犯，形成下呼吸道感染，可能演變成肺炎或合併細菌感染，疾病的複雜度及治療的困難度都會大幅提升，就需要抗生素的協助，殲滅下呼吸道內致病的細菌。
從以上的例子，我們可以了解一個概念:「不是所有的感染症都會使用抗生素」，當我們使用抗生素來治療的時候，表示疾病本身是有一定的嚴重程度及風險，所以暸解抗生素的藥品特性就會顯得格外重要。
抗藥性產生的原理及療程完整的重要性
抗生素在臨床上使用的範圍非常廣泛，舉凡與感染相關的疾病都有可能會使用到抗生素。人類常見的感染致病原有病毒、細菌及黴菌等，而抗生素可用來對抗細菌生長、消滅細菌。
那何時會使用抗生素治療呢？基本上會依照疾病的發生原因及嚴重程度來做決定。以常見的呼吸道感染舉例，一般人容易罹患之流行性感冒，其症狀大多為上呼吸道感染，且多由病毒引起，使用抗生素並無法殺死病毒，即無法治癒或緩解症狀，因此醫師會辨別是否為細菌感染後，才開立抗生素。但有時當致病原向下侵犯，形成下呼吸道感染，可能演變成肺炎或合併細菌感染，疾病的複雜度及治療的困難度都會大幅提升，就需要抗生素的協助，殲滅下呼吸道內致病的細菌。
從以上的例子，我們可以了解一個概念:「不是所有的感染症都會使用抗生素」，當我們使用抗生素來治療的時候，表示疾病本身是有一定的嚴重程度及風險，所以暸解抗生素的藥品特性就會顯得格外重要。
抗藥性產生的原理及療程完整的重要性
在抗生素的殺菌過程裡，一直都在跟時間比賽，看是抗生素殺得快，抑或細菌繁殖得快，若是沒有將細菌趕盡殺絕，偏強的殘存細菌就很有可能群聚在一起，各自傳遞彼此的武器基因，再搭配上細菌的繁衍速度，不需曠日耗時，就可能演變出更強更厲害的新一代細菌！所以在使用抗生素的情形下，能夠最短的時間內殲滅掉所有的細菌，是治療的核心目標。
在這個情形下，藥品的補充就是非常重要的環節，尤其是把藥品攜帶回家使用的情況下，有沒有按時補充抗生素彈藥，讓細菌無喘息空間，會是非常重要的關鍵！醫師會依病人狀況評估是否需要抗生素？需要多長的治療天數才能確定把細菌殺除？藥師也會依照處方，評估病人肝腎功能及慢性病用藥情況，確定處方適切性，再執行調劑、藥品交付及衛教，最重要的還是需要病人和醫療人員一起合作，依照處方上的服用方式，正確且按時服用藥品，千萬不要三天曬網，兩天捕魚，姑息養奸只會讓身體內的細菌利用我們的身體，大量的繁殖演化，不僅延誤了病情，也可能拉長治療時間。
抗生素服用後的不適
抗生素種類繁多，最常見的副作用，應屬腸胃道相關的不適，如 :噁心嘔吐、腹瀉等症狀。如果抗生素使用的時間較長，副作用出現的比例可能會更高，這主要是與抗生素的「殺菌」特性相關。抗生素會破壞人類消化道系統內正常菌叢，有可能把原本的好菌也連帶破壞，影響消化道裡的菌叢平衡。
當抗生素引起腸胃道相關副作用，可能會大大的影響到病人服藥的配合意願，若是服用抗生素後有遇到相關的副作用，不妨詢問專業藥師的建議，依照不同病人的臨床情況、使用之抗生素及致病菌等，藥師會給予協助及解決方案，讓原本的感染控制與副作用不適找到平衡點，才能更快痊癒！
下一次領到抗生素的時候，要按醫囑或藥師指示正確、定時服用，且要注意仿單上之警語，千萬不要因為覺得症狀改善了就自行停藥，應完成全部療程，才能藥到病除，並防止細菌突變及產生抗藥性菌株的問題！做自己身體的主人，就從你我開始做起！