小趙因為曾有血管阻塞問題,醫師開立抗凝血藥物讓他定時服用,他意識到應該多多照顧自己的健康,於是開始吃朋友推薦的大蒜精、魚油等保健食品。不過,最近他的牙齦常常流血,原以為是天熱「火氣大」,直到就診時向醫生提起,才知道是因為這類保健食品增強了他服用的抗凝血劑藥效,結果害身體更容易出血。
抗凝血藥物是處方藥,主要能防止血栓形成,因此可用來預防心肌梗塞、腦中風、肺動脈栓塞等症狀;除此之外,針對長途飛行、久坐導致的深部靜脈栓塞(也就是所謂的經濟艙症候群)患者,醫師也可能開立抗凝血劑。
天然食物也有可能影響藥效
由於很多食物、保健食品、藥品都可能影響抗凝血劑功效,建議服藥期間不要大幅度改變飲食習慣;如果想吃保健食品,也要先請教醫生,請專家評估自己究竟適不適合吃。最後,記得讓所有照顧你的醫生、藥師知道你正在服用抗凝血劑,以利調整相關用藥。
台北榮總神經醫學中心腦血管科主治醫師林浚仁還叮嚀,服用含warfarin成分抗凝血劑以預防中風的患者,最好不要吃太多柚子。柚子、葡萄柚含有豐富的呋喃香豆素(furanocoumarin),攝取過多有可能引發出血型腦中風、甚至全身大出血。
或許你會疑惑:到底吃多少才叫過量?其實沒有統一標準,而是與每個人的體質以及抗凝血劑的劑量有關。總之,知道哪些天然食物、保健食品可能影響抗凝血劑藥效,就不要餐餐都吃、突然一次吃很多或者長時間持續吃。
避開錯誤的服藥與生活習慣
有些人偶爾忘記吃藥,若是在預定服藥時間12小時內想起來,可以補吃沒關係;但是,如果超過12小時,就不必再補吃,也不可以一次服下雙倍劑量。
還有人直到第二天才想起來:「哎呀!昨天好像忘記吃藥了!」這時候,只要照常服用當天該吃的藥量即可,千萬別「補吃」昨日份量。
若是忘記服藥超過兩天以上,請立即告知醫師,讓醫生判斷最適當的處理方式。
由於抗凝血劑容易增加出血風險,生活上應該盡量避免受傷,例如,不要從事衝撞型運動、小心不要跌倒、改用軟毛牙刷或電動刮鬍刀等等。
★小字典:你或你的家人服用的抗凝血劑是哪一種?
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參考資料
新光吳火獅紀念醫院、台北榮總腦神經科醫師林浚仁