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兒童與成人用藥大不同,小心誤踩8大地雷區

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  • 日期:2016/4/27 上午 12:00:00瀏覽人數:1220
  • 文章出處:食藥署
  • 關鍵字:綜合成人感冒藥,退燒藥,掛急診,嬰兒玫瑰疹,感冒發燒,兒童用藥安全
  • 2歲的小恩(案例化名)已經發燒3天以上,媽媽把在藥局買的綜合成人感冒藥和退燒藥減半後,直接給小恩服用;不料,小恩竟出現噁心、嘔吐等不適症狀,嚇得媽媽立刻帶小孩掛急診,經過專業兒科醫師診斷才知道小恩是罹患「嬰兒玫瑰疹」,而非一般感冒發燒,經過適當的治療之後,小恩才脫離危險恢復健康。像這樣的兒童用藥的地雷事件層出不窮,家長該如何注意避免,保障兒童用藥安全呢?

     

    兒童不是縮小版的大人兒童與成人用藥大不同!
     
    台大醫院小兒部主治醫師李秉穎表示,最常遇到的兒童用藥不當的狀況包括由非專業的兒科醫師診斷,導致誤判;或是沒有針對兒童病狀對症下藥,因為兒童用藥劑量與大人不同,兒童藥品種類也較特殊,必須注意藥品安全性,例如成人服用的止吐藥,兒童若服用可能會引起神經副作用,導致全身僵硬,須特別注意。
     

    小心!家長誤踩「兒童安全用藥」的8大地雷區

     
    兒福聯盟曾針對「家長帶孩子就醫的習慣」進行調查,結果發現有高達六成以上家長的「兒童用藥」觀念錯誤;為此,以下常見的8大「兒童安全用藥」地雷區,讓家長檢視看看是否有誤踩地雷的地方。
     

    1.自行到藥局買藥,或是把之前家中留下的成人藥劑減量後,給孩子服用

     
    正確做法:李秉穎醫師表示,部分家長會將成藥減半劑量給孩子服用,這是完全錯誤的,兒童身體器官尚未發育成熟,對於藥品的吸收、代謝、排泄與感受都和大人不同,對於藥品所導致的副作用也呈現不同的敏感度和嚴重性。尤其是3歲以下的孩子,身體狀況較為脆弱;倘若孩子有不明病痛,最好先看小兒科醫師,因為兒童的藥品劑量,都是依據個別的體重、年齡來計算,這樣可以確保孩子不會用藥過量,影響健康。
     

    2.帶孩子就診,醫師一問家長三不知

     
    正確做法: 為了讓醫師能準確掌握孩子的狀況,家長應具體詳述孩子的症狀,並主動告知是否有家族病史、孩子曾對哪些藥品有過敏反應等;當孩子使用藥品後有任何不良反應,家長一定要立即帶孩子回診,並且將孩子的不適症狀及該項藥品名記錄下來。
     

    3.沒有核對藥袋與藥單,就直接拿藥給孩子吃

     
    正確做法:家長在領藥時,應確實核對藥袋上孩子的姓名、年齡、藥名及數量是否正確,以免領錯藥品;同時,必須瞭解每一種藥品的正確使用方法、給藥方式,提高服藥順從性,以及注意服用藥品後是否有藥品不良反應?如出現身體不適,應盡速就醫;另外,使用藥品時如有疑義,可諮詢醫師或藥師。
     

    4.將藥物混在牛奶或果汁裡,再給孩子服用

     
    正確做法:張智雯藥師建議,服藥最好是搭配白開水,但若小朋友覺得藥品太苦影響服用意願,可以搭配適量的糖漿服用,或是家長可以在溫開水裡稍微加入一些糖漿,但要注意份量要適中,假若未服用完便會影響吸收。張智雯藥師特別提醒:「千萬不要把藥粉加在牛奶或酸鹼度特別高的飲品,例如葡萄柚汁,若是一起服用,會降低某些藥品吸收,影響藥效。」
     

    5.家中藥品不正確的保存

     
    正確做法: 關於妥當保存藥品,李秉穎醫師及張智雯藥師皆再度提醒,藥品有多種劑型,包括固體劑型(錠劑、膠囊、粉劑)、液體劑型及栓劑,應避免藥物之間的交互污染,磨粉分包的藥品易受潮,應於當次吃完,以確保品質,栓劑須放置乾燥陰涼處或冰箱冷藏保存,液劑容易變質,打開藥瓶後須冷藏,切記已打開封的藥品容易變質,應依醫囑服用完畢,若有剩藥則需依「廢舊藥品清除步驟」處理。
     

    6.覺得孩子症狀變好或變差,家長自行調整劑量或停吃

     
    正確做法:除非醫師有特別告知,症狀減輕或沒有症狀時可以停用,譬如:退燒藥或止吐、止瀉藥,否則應遵循醫囑,避免影響用藥效果。特別是抗生素及抗病毒藥,一定要吃完整個療程,否則不僅效果大打折扣,還可能產生抗藥性,影響病情。
     

    7.家中藥品隨意擺放,而且應避免在孩子麵前吃藥

     
    正確做法: 曾發生一起4歲女童因常看阿嬤服用降血糖藥,以為是可食用的零嘴糖果,進而產生好奇心,加上阿嬤並未將藥品收納妥當,讓女童輕易取得並當糖果誤食的案例;因此,提醒家長應正確存放藥品,放置在孩童不易拿取的地方,避免誤食。
     

    8.孩子哭鬧不吃藥時,會強迫灌藥,或是騙孩子那是糖果

     
    正確做法: 馬偕醫院兒科藥師張智雯表示,千萬不要在孩子哭鬧時強灌藥品,以免孩子嗆到,或是因此對吃藥心中產生懼怕感,更不能騙孩子說:「藥是糖果! 」,避免混淆孩子的認知,埋下誤把藥品當糖果吃的危險。
     

    食藥署提醒所有家長,當小孩有異常症狀,需交由專業的兒科醫師診斷,並且遵照醫囑用藥,多諮詢醫師及藥師,瞭解藥品正確的使用方式及可能發生的不良反應,建立正確用藥觀念,給孩子一個健康安全的用藥環境。

     

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